诊所

结婚公证书

（）××字第××号

兹证明×××（男，××××年×月×日出生）与×××（女，××××年×月×日出生）于××××年×月×日在中华人民共和国驻××大使馆（或中华人民共和国驻××总领事馆或中华人民共和国驻××领事馆）登记结婚。如当事人要求在公证书中写明居住地的可在括号中出生日期之后，分别加上现住址。

照片

中华人民共和国××省××市（县）公证处

公证员（签名）

××××年×月×日